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II型糖尿病人的糖尿病腎病的風(fēng)險(xiǎn)性很高。前不久科學(xué)研究工作人員調(diào)查了科學(xué)研究了索馬魯肽對(duì)II型糖尿病人腎臟功能的作用。
此次科學(xué)研究為SUPPINE1-5、SUPPINE6和SUPPINE7科學(xué)研究的事后剖析,包括8416名II型糖尿病人,病人每星期皮內(nèi)注射0.5mg和1.0Mg的索馬魯肽或?qū)Ρ龋òe極主動(dòng)醫(yī)治組或安慰劑效應(yīng)組),科學(xué)研究的最終目的為醫(yī)治對(duì)腎小管濾過率(eGFR)、尿白蛋白與肌酐比率(UACR)和腎臟功能不良反應(yīng)的作用。
在SUPPINE1-5和SUPPINE7科學(xué)研究中,通過持續(xù)注射索馬魯肽,病人在12周后,腎小管濾過率有明顯改善,與安慰劑效應(yīng)對(duì)比,0.5mg索馬魯肽組的eGFR預(yù)估醫(yī)治差別(ETDs)為-2.15mL/minper1.73m2,1.0Mg索馬魯肽組的ETDs為-3.00mL/minper1.73m2。
在SUPPINE1-5和SUPPINE7科學(xué)研究中,直到科學(xué)研究完畢,與安慰劑效應(yīng)對(duì)比,0.5mg索馬魯肽組的ETDs為-1.58mL/minper1.73m2,1.0Mg索馬魯肽組的ETDs為-2.02mL/minper1.73m2。在SUSTAIN6中,16周時(shí),與安慰劑效應(yīng)對(duì)比,0.5mg索馬魯肽組的ETDs為-1.29mL/minper1.73m2,1.0Mg索馬魯肽組的ETDs為-1.56mL/minper1.73m2,但在第16-104周,與安慰劑效應(yīng)對(duì)比,索馬魯肽對(duì)eGFR的作用減少。
但總體上,在SUSTAIN6中,索馬魯肽對(duì)eGFR的作用不明顯。在SUPPINE1-5中,直到實(shí)驗(yàn)完畢,0.5mg索馬魯肽組的UACR為0.917,1.0Mg索馬魯肽某組0.836,安慰劑效應(yīng)某組1.239,索馬魯肽對(duì)減少UACR有明顯功效(0.5mg和1.0Mg索馬魯肽組的預(yù)估治愈率各自為0.74和0.68)。在SUSTAIN6科學(xué)研究中,至104周,0.5mg索馬魯肽組的UACR為0.973,1.0Mg索馬魯肽某組0.858,安慰劑效應(yīng)某組1.302,索馬魯肽對(duì)減少UACR有明顯功效(0.5mg和1.0Mg索馬魯肽組的預(yù)估治愈率各自為0.75和0.66)。
在SUSTAIN1-7科學(xué)研究中,針對(duì)接納索馬魯肽的腎臟功能一切正常病人,eGFR先降低,但整體上,索馬魯肽與安慰劑效應(yīng)對(duì)比,無明顯差別。在SUSTAIN1-6科學(xué)研究中,針對(duì)此前存有微量白蛋白尿或小白尿蛋白的病人,注射索馬魯肽一段時(shí)間后UACR降低,但對(duì)尿蛋白一切正常群體無作用。小組之間腎不良反應(yīng)無明顯差別。
科學(xué)研究者認(rèn)為,針對(duì)II型糖尿病人,索馬魯肽醫(yī)治對(duì)病人腎小管濾過率無明顯作用,但能夠大幅度降低尿白蛋白與肌酐比率,并且沒有增加腎臟功能不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。
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